Εισαγωγή
Το φυτό Gymnema sylvestre, γνωστό από την παραδοσιακή ιατρική της Ινδίας ως “Gurmar”, έχει προσελκύσει ενδιαφέρον για τις πιθανές υπογλυκαιμικές του ιδιότητες. Η χρήση φυτικών συμπληρωμάτων στη ρύθμιση του σακχάρου αίματος αποτελεί αυξανόμενη ερευνητική τάση στη διαχείριση του σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2.
Πιθανές επιδράσεις του φυτού περιλαμβάνουν:
-
Μείωση απορρόφησης γλυκόζης από το έντερο.
-
Ενίσχυση έκκρισης ινσουλίνης ή δράση στα β-κύτταρα του παγκρέατος.
-
Επίδραση στα λιπίδια (χοληστερόλη, τριγλυκερίδια) πιθανώς μέσω μεταβολικών διαδρομών.
Σκοπός
Η μελέτη των Devangan και συνεργατών (2021) είχε ως σκοπό να αξιολογήσει συστηματικά την αποτελεσματικότητα της συμπλήρωσης με Gymnema sylvestre στη ρύθμιση του σακχάρου και των λιπιδίων σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 2, μέσα από συγκεντρωτική ανάλυση όλων των διαθέσιμων κλινικών δεδομένων.
Μεθοδολογία
Οι ερευνητές πραγματοποίησαν συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση κλινικών μελετών που περιλάμβαναν άτομα με διαβήτη τύπου 2, τα οποία λάμβαναν διαφορετικές δόσεις και μορφές Gymnema sylvestre. Συνολικά αναλύθηκαν δεδομένα από 10 μελέτες με 419 συμμετέχοντες, αξιολογώντας γλυκόζη νηστείας (FBG), μεταγευματική γλυκόζη (PPBG) γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη (HbA1c), λιπιδικό προφίλ: τριγλυκερίδια, ολική χοληστερόλη, LDL-C, HDL-C. Η διάρκεια των μελετών κυμάνθηκε από 15 ημέρες έως 3 μήνες.
Αποτελέσματα
-
Παρατηρήθηκε στατιστικά σημαντική μείωση της γλυκόζης νηστείας (SMD= −62,17 mg/dL, 95% CI= −80,59 έως −43,75, p < 0,00001).
-
Μείωση της μεταγευματικής γλυκόζης (SMD = −56,26 mg/dL, 95% CI −75,01 έως −37,50, p < 0,00001)
-
Μείωση της HbA1c (SMD = −0,56mg/dL, 95% CI = −0,87 έως −0,25, p = 0,0004).
-
Θετική επίδραση στο λιπιδικό προφίλ: μείωση τριγλυκεριδίων (SMD= −26,24 mg/dL, p = 0,02) και ολικής χοληστερόλης (SMD= −16,35 mg/dL, p = 0,04). Δεν παρατηρήθηκαν σημαντικές αλλαγές σε HDL-C και LDL-C.
-
Δεν αναφέρθηκαν σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες.
-
Ωστόσο, υπήρξε υψηλή ετερογένεια μεταξύ των μελετών και μικρά δείγματα, γεγονός που περιορίζει τη βεβαιότητα των συμπερασμάτων.
Συμπεράσματα
Η ανάλυση δείχνει ότι η χρήση Gymnema sylvestre μπορεί να συμβάλλει στη βελτίωση του γλυκαιμικού ελέγχου και ορισμένων παραμέτρων του λιπιδαιμικού προφίλ σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2. Συνολικά, το Gymnema sylvestre μπορεί να θεωρηθεί υποσχόμενη συμπληρωματική θεραπεία για τον ΣΔ2 αλλά απαιτούνται μεγαλύτερες, τυχαιοποιημένες και καλά σχεδιασμένες κλινικές δοκιμές για την επιβεβαίωση της αποτελεσματικότητάς του και την καθιέρωσή του στην κλινική πράξη.
