Εισαγωγή
Το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (ΣΠΩ) αποτελεί μια πολύπλοκη ενδοκρινολογική διαταραχή που χαρακτηρίζεται από διαταραχές του κύκλου, υπερανδρογονισμό και μεταβολικές διαταραχές. Παρά τη σημαντική επίπτωση στην υγεία των γυναικών, οι ακριβείς παθογενετικοί μηχανισμοί του ΣΠΩ παραμένουν ασαφείς. Παράλληλα, αυξάνεται το ενδιαφέρον για τη χρήση συμπληρωμάτων διατροφής και εναλλακτικών θεραπειών ως συμπληρωματικές παρεμβάσεις στην αντιμετώπιση του ΣΠΩ. Η παρούσα βιβλιογραφία παρέχει ενδείξεις για μερικά από αυτά, όπως προβιοτικά, μελατονίνη, N-ακετυλοκυστεΐνη (NAC) και βιταμίνη D.
Σκοπός
Σκοπός της παρούσας ανασκόπησης ήταν η συνολική αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας συμπληρωμάτων και εναλλακτικών θεραπειών στη βελτίωση των μεταβολικών, αναπαραγωγικών και φλεγμονωδών δεικτών σε γυναίκες με ΣΠΩ.
Μέθοδος
Πραγματοποιήθηκε συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση των διαθέσιμων τυχαιοποιημένων ελεγχόμενων μελετών (RCTs) που αξιολόγησαν τη χρήση συμπληρωμάτων, όπως προβιοτικά, μελατονίνη, NAC και βιταμίνη D, σε γυναίκες με ΣΠΩ. Τα κύρια σημεία ενδιαφέροντος περιλάμβαναν δείκτες φλεγμονής, ορμονικούς δείκτες, δείκτες ινσουλινοαντίστασης, καθώς και κλινικά αποτελέσματα όπως η εγκυμοσύνη και η ρύθμιση του κύκλου.
Αποτελέσματα
-
Προβιοτικά/Συνβιοτικά: Βοήθησαν στην εντερική μικροχλωρίδα, αύξησαν τη σεξουαλική ορμόνη,μείωσαντον δείκτη ελεύθερης ανδρογόνου δράσης (FAI) και μείωσαν το οξειδωτικό στρες.. Η επίδραση σε ορμόνες όπως η τεστοστερόνη και δείκτες φλεγμονής ήταν περιορισμένη.
-
Μελατονίνη: Φάνηκε να βελτιώνει την πιθανότητα εγκυμοσύνης και να μειώνει την φλεγμονή και τα ανδρογόνα, αλλά τα στοιχεία είναι λίγα.
-
NAC (Ν-ακετυλοκυστεΐνη): Βοήθησε στον έλεγχο της ινσουλίνης και μείωσε τα ανδρογόνα, με θετική επίδραση στην περίοδο και τη γονιμότητα.
-
Βιταμίνη D: Τα αποτελέσματα ήταν αντικρουόμενα, με μερικές μελέτες να αναφέρουν βελτίωση στην ινσουλινοαντίσταση και στους φλεγμονώδεις δείκτες, αλλά όχι στα ανδρογόνα ή στους κύκλους.
Συμπεράσματα
Η χρήση διαφόρων συμπληρωμάτων διατροφής και εναλλακτικών θεραπειών μπορεί να προσφέρει οφέλη σε επιμέρους δείκτες του ΣΠΩ, ιδιαίτερα σε σχέση με το μεταβολικό και φλεγμονώδες προφίλ. Ωστόσο, η ποιότητα και η ποσότητα των διαθέσιμων στοιχείων δεν επιτρέπουν ακόμη την καθιέρωση σαφών συστάσεων. Απαιτούνται μεγαλύτερες, καλά σχεδιασμένες κλινικές μελέτες για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας και ασφάλειας των συμπληρωμάτων σε βάθος χρόνου.