Σύνδρομο Πολυκυστικών Ωοθηκών και Κετογονική Δίαιτα πολύ χαμηλών θερμίδων

ΕΙΣΑΓΩΓΗ 

Το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS) αποτελεί μια ενδοκρινική διαταραχή που συνδέεται με σημαντικές μεταβολικές δυσλειτουργίες και αυξημένα ποσοστά υπογονιμότητας. Για την διαχείρισή του, έχουν μελετηθεί διάφορες παρεμβάσεις στον τρόπο ζωής και στη διατροφή. Η απώλεια σωματικού βάρους σε γυναίκες με PCOS έχει συσχετιστεί με βελτίωση τόσο των μεταβολικών δεικτών όσο και της σύστασης σώματος. Ωστόσο, δεν έχει διαμορφωθεί ακόμη σαφής επιστημονική συμφωνία ως προς το ιδανικό διατροφικό μοντέλο, παρότι δεδομένα υποστηρίζουν ότι η μεσογειακή διατροφή ενδέχεται να έχει ευεργετική επίδραση στη γυναικεία γονιμότητα. 

ΣΚΟΠΟΣ 

Ο κύριος στόχος αυτής της ανασκόπησης είναι η αξιολόγηση των επιστημονικών στοιχείων που υποστηρίζουν ότι το διατροφικό πρότυπο ‘κετογονική δίαιτα πολύ χαμηλών θερμίδων (VLCKD)’ ( χαμηλή πρόσληψη υδατανθράκων, υψηλά επίπεδα λίπους -πάνω από 70% των θερμίδων που καταναλώνονται), με αποφυγή της υπερβολικής πρωτεΐνης) είναι αποτελεσματικό για τη θεραπεία του PCOS και των μεταβολικών διαταραχών που σχετίζονται με αυτό. 

ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ 

Οι μελέτες έδειξαν ότι η εφαρμογή της VLCKD σε γυναίκες με PCOS οδήγησε σε σημαντική μείωση σωματικού βάρους, λιπώδους μάζας και περιμέτρων μέσης και ισχίων, καθώς και σε βελτίωση μεταβολικών δεικτών όπως η ινσουλίνη, το HOMA-IR, η γλυκόζη και τα επίπεδα βιταμίνης D. Επιπλέον, παρατηρήθηκαν θετικές μεταβολές στο ορμονικό προφίλ, με αυξημένη SHBG, βελτιωμένη ωχρινική λειτουργία και μείωση ανδρογονικών παραμέτρων. Αν και οι βραχυπρόθεσμες επιδράσεις είναι ενθαρρυντικές, η ανάγκη για μακροπρόθεσμα δεδομένα παραμένει σημαντική προκειμένου να τεκμηριωθεί πλήρως η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα της δίαιτας. 

ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ  

Τα μέχρι στιγμής δεδομένα φαίνεται να υποδεικνύουν ότι η VLCKD μπορεί να θεωρηθεί μια αποτελεσματική διαιτητική παρέμβαση για τη βραχυπρόθεσμη θεραπεία του PCOS. Προωθεί την ταχεία απώλεια βάρους, με βελτιώσεις στη σύνθεση του σώματος, στο μεταβολικό προφίλ και βελτίωση της ευαισθησίας στην ινσουλίνη.  Δεδομένης της πολυπλοκότητάς της, αυτή η διαιτητική παρέμβαση πρέπει να συνιστάται και να καθοδηγείται από εξειδικευμένους επαγγελματίες στον τομέα. Επίσης, είναι απαραίτητο να εξατομικεύεται η θεραπεία και να αξιολογούνται οι αντενδείξεις και οι ανεπιθύμητες ενέργειες. Αυτός ο τύπος δίαιτας προτείνεται σε στάδια, με το πρώτο να είναι το πιο περιοριστικό. Είναι απαραίτητο να ακολουθείται σωστά κάθε βήμα της δίαιτας και να επιτυγχάνεται μακροπρόθεσμη διατήρηση της απώλειας βάρους και προσήλωση σε έναν υγιεινό τρόπο ζωής.