788
Επιστημονικά Νέα

Εφικτή η μείωση βάρους ακόμα και σε γενετική προδιάθεση για παχυσαρκία

17 Νοεμβρίου 2016
της Γεωργίας Ρουσινού
dna se dokimastikous swlhnes

Photo source: www.bigstockphoto.com

Στις μέρες μας, είναι γνωστό ότι ο γονότυπος παίζει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη της παχυσαρκίας. Πρόσφατες μελέτες, σε επίπεδο γονιδιώματος, έχουν εντοπίσει 97 περιοχές που συνδέονται με το δείκτη μάζας σώματος και την κατανομή του σωματικού λίπους. Πόσο εύκολο είναι όμως να βοηθήσουμε έναν ασθενή μεταβάλει το βάρος του όταν τα γονίδιά του δεν είναι σύμμαχοι;

Το σχετιζόμενο με τη λιπώδη μάζα και παχυσαρκία γονίδιο (FTO) έχει δείξει τη μεγαλύτερη συσχέτιση. Τα άτομα που είναι οµοζυγώτες στο έλασσον αλληλόμορφο του FTO, συγκριτικά με τους ομόζυγους για το αλληλόμορφο του χαμηλότερου κίνδυνου:

  • ζυγίζουν κατά μέσο όρο 3kg περισσότερο
  • έχουν 1,7 φορές αυξημένες πιθανότητες να είναι παχύσαρκοι.

Παρόλο που ο FTO γονότυπος έχει εξηγήσει το μεγαλύτερο μέρος της γενετικής διακύμανσης στην παχυσαρκία, μέχρι σήμερα οι μελέτες παρέμβασης σχετικά με την επίδρασή του σε επιδιωκόμενες μεταβολές του σωματικού λίπους και βάρους έχουν οδηγήσει σε αντιφατικά αποτελέσματα.

Ερευνητές από το Πανεπιστήμιο του Newcastle, διεξήγαγαν μια συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση τυχαιοποιημένων παρεμβατικών ερευνών σε υπέρβαρους και παχύσαρκους ενήλικες, με σκοπό να εξακριβώσουν το κατά πόσο o γονότυπος του FTO επηρεάζει τις σχετικές με την παχυσαρκία εκβάσεις σε προγράμματα απώλειας βάρους.

Δείγμα 10.000 ενηλίκων

Στη συστηματική ανασκόπηση συμπεριλήφθησαν 11 μελέτες. Από αυτές, πέντε δοκιμές αφορούσαν σε διαιτητική παρέμβαση, τρεις είχαν παρέμβαση βασισμένη σε δίαιτα και άσκηση, μία περιείχε παρέμβαση με άσκηση και δύο δοκιμές χρησιμοποίησαν φάρμακο και/ή παρέμβαση στον τρόπο ζωής. Οι δοκιμές προέρχονταν από χώρες της Βόρειας και Νότιας Αμερικής και Ευρώπης, και είχαν διάρκεια από 8 εβδομάδες έως 3 έτη. Για τη ποσοτική ανάλυση, οι ερευνητές χρησιμοποίησαν μόνο τις έρευνες για τις οποίες είχαν πρόσβαση σε ατομικά δεδομένα των συμμετεχόντων, έτσι στη μετα-ανάλυση εισήχθησαν 8 έρευνες, σε 9563 άτομα, με μέσο όρο ηλικίας τα 51,6 έτη και μέσο ΔΜΣ 32,2kg/m2.

Τα αποτελέσματα της ανάλυσης αποκάλυψαν ότι ο γονότυπος του FTO δεν σχετίζεται σημαντικά με διαφοροποιημένες μεταβολές στο δείκτη μάζας σώματος, σωματικό βάρος και περίμετρο μέσης, στη διάρκεια παρεμβάσεων για την απώλεια βάρους. Η ανάλυση ευαισθησίας έδειξε ότι οι διαφορετικές μεταβολές στους δείκτες παχυσαρκίας ανάλογα με το γονότυπο του FTO δεν επηρεάστηκαν από το είδος της παρέμβασης, τη διάρκεια της δοκιμής, την εθνικότητα, φύλο, και αρχικό ΔΜΣ.

Άτομα με γενετική προδιάθεση στην παχυσαρκία, αναμένεται να ανταποκρίνονται εξίσου αποτελεσματικά σε παρεμβάσεις με άσκηση, διατροφή ή φαρμακευτική αγωγή.

Όπως αναμενόταν, οι ερευνητές παρατήρησαν ισχυρή συσχέτιση του ελάσσονος αλληλόμορφου του FTO με υψηλότερες τιμές των δεικτών παχυσαρκίας στην έναρξη των παρεμβάσεων. Η ουδέτερη επίδραση του FTO γονότυπου στην απώλεια βάρους, αποδεικνύει ότι τα άτομα που φέρουν το έλασσον αλληλόμορφο, το οποίο σχετίζεται με γενετική προδιάθεση στην παχυσαρκία, ανταποκρίνονται εξίσου αποτελεσματικά σε θεραπευτικές παρεμβάσεις με άσκηση, διαιτητική ή φαρμακευτική προσέγγιση. Στην παρούσα μετα-ανάλυση εξετάστηκε αποκλειστικά η επίδραση του γονότυπου του FTO. Ο κίνδυνος παχυσαρκίας επηρεάζεται από πολλαπλά γονίδια. Εκείνα με τη ισχυρότερη συσχέτιση, μετά το FTO, είναι το γονίδιο του υποδοχέα της μελανοκορτίνης-4 (MC4R) και το γονίδιο της διαμεμβρανικής πρωτεΐνης 18 (TMEM18), η επίδραση των οποίων στην απώλεια βάρους παραμένει άγνωστη.

ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ

Livingstone KM, Celis-Morales C, Papandonatos GD, et al. FTO genotype and weight loss: systematic review and meta-analysis of 9563 individual participant data from eight randomised controlled trials. BMJ. 2016;i4707 DOI: 10.1136/bmj.i4707.

  • Γεωργία Ρουσινού Διαιτολόγος - Διατροφολόγος, M.Sc., RD

    Η Γεωργία Ρουσινού είναι Διαιτολόγος-Διατροφολόγος, με μεταπτυχιακή ειδίκευση (MSc) στην Κλινική Διατροφή. Δραστηριοποιείται ως ελεύθερη επαγγελματίας και παρέχει διαιτολογικές υπηρεσίες σε γραφείο στο Ξυλόκαστρο.

×
Μείνε ενήμερος για όλες τις εξελίξεις που σε αφορούν.

×