Εισαγωγή
Οι διατροφικές οδηγίες συνιστούν τη μετάβαση σε φυτικές διατροφές. Το εμπλουτισμένο γάλα σόγιας, ένα τυπικό φυτικό πρωτεϊνικό τρόφιμο που χρησιμοποιείται στη μετάβαση σε φυτικές διατροφές, συνήθως περιέχει πρόσθετα σάκχαρα για να ταιριάζει με τη γλυκύτητα του αγελαδινού γάλακτος και κατατάσσεται ως υπερ-επεξεργασμένο τρόφιμο. Δεν είναι ακόμη σαφές εάν το γάλα σόγιας μπορεί να αντικαταστήσει το ελάχιστα επεξεργασμένο αγελαδινό γάλα χωρίς τις αρνητικές καρδιομεταβολικές επιδράσεις που αποδίδονται στα πρόσθετα σάκχαρα και τα υπερ-επεξεργασμένα τρόφιμα.
Σκοπός
Σκοπός αυτής της συστηματικής ανασκόπησης και μετα-ανάλυσης τυχαιοποιημένων ελεγχόμενων δοκιμών είναι η αξιολόγηση της επίδρασης της αντικατάστασης του αγελαδινού γάλακτος με γάλα σόγιας και της τροποποίησής του με προσθήκη σακχάρων (ζαχαρούχο έναντι μη ζαχαρούχου) στα ενδιάμεσα καρδιομεταβολικά αποτελέσματα.
Μέθοδος
Διεξήχθη μια συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση 17 δοκιμών που εξέτασαν την επίδραση της αντικατάστασης του αγελαδινού γάλακτος με γάλα σόγιας. Οι τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες δοκιμές ήταν διάρκειας ≥ 3 εβδομάδων σε ενήλικες. Τα αποτελέσματα περιελάμβαναν καθιερωμένους δείκτες λιπιδίων στο αίμα, γλυκαιμικό έλεγχο, αρτηριακή πίεση, φλεγμονή, παχυσαρκία, νεφρική νόσο, ουρικό οξύ και μη αλκοολική λιπώδη ηπατοπάθεια. Η βεβαιότητα των αποδεικτικών στοιχείων αξιολογήθηκε χρησιμοποιώντας το GRADE. Διεξήχθη μια υπομελέτη της λακτόζης έναντι της σακχαρόζης εκτός ενός πλαισίου τύπου γαλακτοκομικών προϊόντων, προκειμένου να διερευνηθεί ο ρόλος του γλυκανμένου γάλακτος σόγιας, η οποία ακολούθησε την ίδια μεθοδολογία.
Αποτελέσματα
Η αντικατάσταση του αγελαδινού γάλακτος με γάλα σόγιας οδήγησε σε:
-
Μέτρια μείωση της συστολικής αρτηριακής πίεσης (− 8,00 mmHg) και της διαστολικής αρτηριακής πίεσης (− 4,74 mmHg)
-
Μικρές σημαντικές μειώσεις στο LDL-C (− 0,19 mmol/L ή ~ − 6%) και στο CRP (− 0,81 mg/L ή ~ 22%)
-
Μια αύξηση στο HDL-C (0,05 mmol/L ή ~ 4%) χωρίς αρνητικές επιπτώσεις σε άλλα ενδιάμεσα καρδιομεταβολικά αποτελέσματα
-
Δεν παρατηρήθηκε σημαντική αλληλεπίδραση με τις προστιθέμενες ζάχαρες στο γάλα σόγιας, καθώς το γάλα σόγιας με ζάχαρη και χωρίς ζάχαρη έδειξε παρόμοια αποτελέσματα.
Συμπεράσματα
Τα τρέχοντα στοιχεία δείχνουν ότι η αντικατάσταση του αγελαδινού γάλακτος με γάλα σόγιας (συμπεριλαμβανομένου του γλυκανμένου γάλακτος σόγιας) δεν επηρεάζει αρνητικά τους καθιερωμένους καρδιομεταβολικούς παράγοντες κινδύνου και μπορεί να έχει θετικά αποτελέσματα στα λιπίδια του αίματος, την αρτηριακή πίεση και τις φλεγμονές σε ενήλικες με διαφορετικές καταστάσεις υγείας. Η ταξινόμηση των φυτικών υποκατάστατων γαλακτοκομικών προϊόντων, όπως το γάλα σόγιας, ως υπερ-επεξεργασμένων μπορεί να είναι παραπλανητική όσον αφορά τις καρδιομεταβολικές επιδράσεις τους και ενδέχεται να πρέπει να επανεξεταστεί κατά τη μετάβαση σε φυτικές διατροφές.
