Εισαγωγή
Το μικροβίωμα του εντέρου παίζει βασικό ρόλο στην ανάπτυξη του ανοσοποιητικού συστήματος, ιδιαίτερα στους πρώτους μήνες ζωής. Παράγοντες όπως ο τρόπος τοκετού, η διατροφή και οι περιβαλλοντικές επιρροές επηρεάζουν την ανάπτυξή του. Στο πλαίσιο αυτό, μελετάται, πώς η πρώιμη εισαγωγή αλλεργιογόνων τροφών επηρεάζει το μικροβίωμα και ενδεχομένως τον κίνδυνο εμφάνισης αλλεργιών.
Σκοπός
Η παρούσα μελέτη αποσκοπεί στην αξιολόγηση της εξέλιξης του μικροβιώματος του εντέρου κατά τον πρώτο χρόνο ζωής και πώς επηρεάζεται από την εισαγωγή αλλεργιογόνων τροφών τον 3ο μήνα, σε σχέση με τον συνεχόμενο αποκλειστικό θηλασμό. Επιπλέον, διερευνώνται η συσχέτιση του μικροβιώματος με αλλεργικές εκδηλώσεις όπως η ατοπική δερματίτιδα και οι επιδράσεις πρώιμων περιβαλλοντικών παραγόντων όπως ο τρόπος τοκετού.
Μεθοδολογία
Η μελέτη βασίστηκε στο πρόγραμμα EAT, στο οποίο συμμετείχαν 1303 βρέφη. Χωρίστηκαν σε δύο ομάδες:
-
Πρώιμη εισαγωγή τροφών [κατανάλωση αλλεργιογόνων τροφών (π.χ. αυγό, ψάρι, φιστίκι) από 3 μηνών, μαζί με συνεχιζόμενο θηλασμό]
-
Τυπική εισαγωγή (αποκλειστικός θηλασμός μέχρι 6 μηνών)
Αναλύθηκαν δείγματα κοπράνων στους 3, 6 και 12 μήνες μέσω γονιδιωματικής αλληλούχισης για τον προσδιορισμό των μικροβιακών ειδών.
Αποτελέσματα
-
Στους 3 μήνες, το μικροβίωμα ήταν ετερογενές και χωρίστηκε σε 3 τύπους: Bifidobacterium-rich, Bacteroides-rich, και Escherichia/Shigella-rich.
-
Η καισαρική τομή συσχετίστηκε με μειωμένη παρουσία Bacteroides και αυξημένη παρουσία νοσοκομειακών παθογόνων (Enterococcus, Klebsiella).
-
Η διαφοροποίηση, ωστόσο, δεν ήταν παρούσα στους 12 μήνες, υποδεικνύοντας ότι το μικροβίωμα σταδιακά εξισορροπείται.
-
Η πρώιμη εισαγωγή τροφών αύξησε τη μικροβιακή ποικιλότητα στους 6 μήνες και εμπλούτισε το μικροβίωμα με βακτήρια που εμφανίζονται συνήθως στους ενήλικες (π.χ. Prevotella).
-
Η αφθονία του Clostridium sensu stricto στους 3 μήνες συσχετίστηκε με την εμφάνιση ατοπικής δερματίτιδας στους 12 μήνες.
Συμπεράσματα
Η διατροφή και ο τρόπος γέννησης επηρεάζουν σημαντικά το μικροβίωμα των βρεφών. Η πρώιμη εισαγωγή τροφών φαίνεται να επιταχύνει την ωρίμανσή του και να ενισχύει τη μικροβιακή ποικιλότητα. Επίσης, ορισμένοι μικροβιακοί τύποι σχετίζονται με την εμφάνιση δερματικών αλλεργιών, όπως η ατοπική δερματίτιδα. Επομένως, τα ευρήματα δείχνουν ότι μια προσεκτικά ελεγχόμενη εισαγωγή στερεών τροφών πριν τους 6 μήνες, μπορεί ενδεχομένως να έχει οφέλη και να αποτελέσει στρατηγική πρόληψης για αλλεργικές παθήσεις, αλλά παρ΄ολαυτά, απαιτείται περαιτέρω έρευνα και επιστημονικές μελέτες.
